一、定义与起源
认知行为疗法(CognitiveBehavioralTherapy,CBT)作为心理治疗领域极具影响力且以实证为根基的方法,其核心要义在于通过对个体认知层面即思维模式,以及行为层面也就是行动方式的改变,达成缓解情绪困扰、优化心理功能的目的。
回溯其发展历程,20世纪60年代,精神分析学家亚伦・贝克(Aaron Beck)在潜心钻研抑郁症的过程中,开创性地提出了这一疗法。彼时,贝克通过大量临床观察和研究发现,抑郁症来访者脑海中频繁出现的“负性自动思维”,宛如隐藏在情绪问题背后的核心黑手。这些负性自动思维如同脱缰的野马,不受意识控制,悄无声息地影响着来访者的情绪与行为。
到了70-80年代,CBT迎来了重要的整合阶段。这一时期,行为疗法中如斯金纳提出的操作性条件反射理论,与认知理论相互交融、优势互补。在此基础上,CBT逐渐构建起结构化、短程的治疗模式,极大地提高了治疗效率,为更多来访者带来了希望的曙光。
步入当代社会,CBT凭借其显著的疗效和广泛的适用性,已然成为应用最为广泛的心理疗法之一。它不仅在治疗多种心理障碍方面展现出卓越的成效,对于普通人群在日常生活中面临的心理调适难题,同样能够提供切实有效的帮助。无论是深陷焦虑、抑郁泥沼的来访者,还是在快节奏生活中感到压力重重、情绪波动的普通人,CBT都能发挥其独特的价值。
二、核心理论与原则
CBT理论体系构建于以下几大核心假设之上:
(一)认知三角模型
认
知、情绪、行为这三者宛如紧密咬合的齿轮,彼此之间存在着千丝万缕、相互影响的关系。举例来说,当个体脑海中浮现出“我肯定做不好这件事”这样的负面思维时,这种认知会像导火索一般,迅速点燃抑郁情绪的火焰,使得个体陷入低落、沮丧的情绪状态。而在这种消极情绪的笼罩下,个体往往会不由自主地产生回避行为,比如逃避参与相关活动,进而形成一个恶性循环,不断加剧心理问题的严重性。
(二)认知模型
1.自动思维:它如同潜藏在意识深处的暗流,是那些无意识间快速闪过的思维片段。就像在面对一场重要考试时,有人脑海中会突然冒出“我肯定失败”的念头,这种自动思维往往在个体尚未察觉时,就已经对其情绪和行为产生了影响。
2.核心信念:这是扎根于个体内心深处,关于自我、他人以及世界的深层认知。有些人内心深处坚信“我不值得被爱”,这种核心信念如同底色,潜移默化地影响着他们在各种情境下的认知、情绪和行为反应。在人际交往中,他们可能会因为这种信念而过度敏感,对他人的善意产生怀疑,进而影响人际关系的建立与维护。
3.认知扭曲:属于非理性的思维模式,常见的有“灾难化”,即把事情的后果过度严重化,比如仅仅因为一次工作失误,就认为自己会失去工作、陷入绝境;还有“以偏概全”,例如仅仅因为一次恋爱失败,就得出“所有异性都不可靠”的结论。这些认知扭曲如同迷雾,蒙蔽了个体对现实的正确判断,进一步加重心理负担。
(三)行为学习理论
行为学习理论认为,适应不良行为的形成并非偶然,而是通过强化或惩罚机制逐步塑造而成。比如,一个孩子在感到焦虑时,通过吃甜食获得了暂时的情绪缓解,那么这种吃甜食的行为就可能因为得到了“强化”而在日后焦虑时反复出现。反之,若某种行为带来了不愉快的后果,即受到“惩罚”,个体则可能会减少这种行为的发生。基于此,CBT可以通过行为实验和系统的技能训练,帮助个体打破不良行为的循环,建立起健康、积极的行为模式。举例来说,对于有拖延习惯的人,通过设定明确的任务时间表,并给予适当的奖励和惩罚,逐步培养按时完成任务的习惯。
(四)结构化与目标导向
CBT干预过程极具针对性,始终聚焦于来访者面临的具体问题。在干预伊始,辅导老师与来访者共同设定清晰、明确的目标,比如“在接下来的一个月内,将社交焦虑发作的次数减少一半”。干预过程会按照既定目标,分阶段稳步推进,每一个阶段都有明确的任务和方向,确保干预过程有条不紊,使来访者能够切实感受到治疗带来的积极变化。
三、核心技术与方法
CBT拥有一套丰富多样的技术工具,总体上可大致划分为认知干预和行为干预两大类:
(一)认知干预技术
1.认知重构(Cognitive Restructuring):这一技术旨在帮助来访者精准识别并勇敢挑战那些潜藏在内心深处的非理性思维。其中,“证据检验”是一种常用且有效的方法。例如,当来访者产生“我是个失败者”这样的想法时,辅导老师引导来访者详细列出支持和反对这一想法的证据。来访者可能会发现,虽然在某些方面遭遇过挫折,但在其他方面也取得过不少成就,通过这样的对比分析,来访者能够更加客观地看待自己,从而对非理性思维进行修正。
2
.思维记录表(Thought Record):它是CBT中极具特色的工具之一。来访者需要在思维记录表中详细记录所处的情境、脑海中瞬间闪过的自动思维、由此引发的情绪反应,然后在辅导老师的指导下,尝试生成更为理性、积极的替代性思维。比如,在一次社交场景中,来访者因为他人的一个眼神,产生了“他们不喜欢我”的自动思维,进而感到焦虑不安。通过填写思维记录表,来访者开始反思自己的想法是否合理,并尝试从不同角度去理解他人的眼神,可能会意识到也许对方只是在走神,并非针对自己,从而缓解焦虑情绪。
3.去灾难化(De-catastrophizing):该技术通过引导来访者深入追问“最坏结果的可能性及应对方式”,帮助来访者打破过度担忧、灾难化想象的思维牢笼。比如,当来访者因为害怕在公众场合发言而产生极度恐惧情绪时,辅导老师引导来访者思考:“即使在发言过程中忘词了,这真的会带来灾难性的后果吗?”“如果真的忘词了,我还能采取哪些应对措施呢?”通过这样的思考,来访者能够逐渐认识到自己所担忧的事情可能并没有想象中那么可怕,并且能够提前做好应对准备,从而减轻焦虑情绪。
(二)行为干预技术
1.行为激活(Behavioral Activation):这一技术主要针对抑郁来访者常见的“回避-退缩”循环。抑郁症来访者常常因为情绪低落而对原本感兴趣的活动失去热情,陷入自我封闭的状态。行为激活技术则通过精心安排一系列愉悦或有意义的活动,如散步、绘画、参加社交聚会等,帮助来访者逐步打破这种恶性循环。当来访者参与这些活动并从中获得积极的体验时,他们的情绪会得到一定程度的改善,进而增强对生活的掌控感和自信心,逐渐走出抑郁的阴霾。
2.暴露疗法(Exposure Therapy):其核心在于让来访者逐步面对令他们恐惧的刺激源,从而减少对这些刺激的焦虑敏感度。这一技术在治疗恐惧症、创伤后应激障碍(PTSD)等方面应用广泛。比如,对于患有特定恐惧症(如恐高症)的来访者,辅导老师根据来访者的恐惧程度,制定个性化的暴露计划。从最初让来访者观看高处的图片,到逐渐站在较低的高处,再到最终挑战真正令他们恐惧的高度,在这个过程中,来访者的焦虑情绪会逐渐降低,对恐惧刺激的耐受性会不断提高。
3.技能训练:CBT注重培养来访者多方面的实用技能,包括问题解决能力、放松训练技巧(如渐进式肌肉放松,通过依次紧绷和放松身体各个部位的肌肉,帮助来访者缓解身体紧张,进而减轻心理压力)以及社交技能等。通过系统的技能训练,来访者能够更好地应对生活中遇到的各种问题,提升自身的心理韧性和社会适应能力。比如,在社交技能训练中,辅导老师通过角色扮演等方式,教导来访者如何与他人进行有效的沟通、如何表达自己的观点和情感、如何倾听他人的意见等,帮助来访者改善人际关系。
(三)其他重要技术
1.家庭作业(Homework):这是CBT干预过程中不可或缺的一环,其目的在于巩固治疗进展。比如,辅导老师要求来访者每日填写思维记录表,记录日常生活中出现的自动思维和情绪反应,并尝试运用所学的认知重构技巧进行分析和调整。通过持续完成家庭作业,来访者能够将在治疗室中学习到的知识和技能逐渐应用到实际生活中,强化治疗效果,实现自我成长和改变。
2.苏格拉底式提问:辅导老师巧妙运用这一提问方式,引导来访者进行深度的自我反思。比如,当来访者表达出某个观点或想法时,辅导老师问“这个想法的依据是什么?”“还有其他可能的解释吗?”通过这样的提问,激发来访者主动思考,促使他们对自己的认知和行为进行重新审视,从而发现其中存在的不合理之处,并逐步做出改变。
四、治疗结构与流程
CBT通常属于短期治疗范畴,一般在6-20次辅导会话内完成,整个干预过程可清晰划分为四个阶段:
(一)评估与个案概念化
在辅导干预初期,辅导老师通过深入的访谈,耐心倾听来访者的经历、感受和困扰,全面了解来访者的心理状态。同时,借助专业的量表,如广泛应用的贝克抑郁量表,对来访者的症状进行量化评估。在此基础上,辅导老师综合多方面信息,为来访者构建个性化的认知行为模型,精准剖析来访者问题产生的根源、发展过程以及维持机制,为后续的治疗干预方案制定提供坚实的依据。
(二)目标设定与教育
首先,辅导老师以通俗易懂的方式向来访者详细解释CBT的基本原理,让来访者明白思维、情绪和行为之间的相互关系,以及CBT如何通过改变认知和行为来改善心理状况。其次,辅导老师与来访者共同商讨并制定具体、可量化的治疗干预目标。比如,对于社交焦虑来访者,目标可能设定为“每周参加1次社交活动,且在活动中的焦虑程度降低30%”。明确的目标如同灯塔,为干预过程指明方向,使来访者在干预过程中有清晰的努力目标和前进动力。
(三)干预阶段
这是CBT治疗干预的核心阶段,辅导老师根据来访者的具体情况,灵活交替运用认知和行为技术。在认知方面,通过认知重构、思维记录表等技术,帮助来访者识别和修正负面的思维模式;在行为方面,借助行为激活、暴露疗法等手段,引导来访者改变不良的行为习惯。比如,对于一位患有强迫症的来访者,辅导老师先运用认知重构技术,帮助来访者认识到其强迫思维的不合理性,然后通过暴露疗法,让来访者逐渐面对引发强迫行为的情境,同时阻止强迫行为的发生,逐步打破强迫循环,修正适应不良模式。
(四)巩固与预防复发
在治疗干预接近尾声时,辅导老师与来访者一起全面总结在干预过程中所学到的技能和方法,强化来访者对这些知识的掌握和运用能力。同时,共同制定应对未来可能出现挑战的详细计划,即“复发预防蓝图”。这份计划涵盖了各种可能导致心理问题复发的情境以及相应的应对策略,帮助来访者在治疗干预结束后,依然能够凭借自身能力应对生活中的压力和困难,有效降低心理问题的复发风险,实现长期的心理健康和稳定。
五、主要适应症与适用人群
(一)精神障碍
CBT在多种精神障碍的治疗中展现出显著疗效:
1.抑郁症:能够帮助来访者识别和改变消极的思维模式和行为习惯,激发积极情绪,提升生活动力,缓解抑郁症状。
2.焦虑症:包括广泛性焦虑、恐慌症、社交焦虑等。通过认知重构和暴露疗法等技术,帮助来访者认识到焦虑情绪背后的不合理认知,逐渐适应并克服恐惧情境,降低焦虑水平。
3.强迫症(OCD):通过打破强迫思维与行为之间的恶性循环,帮助来访者减少强迫行为的发生频率和严重程度。
4.创伤后应激障碍(PTSD):运用暴露疗法和认知加工疗法等,帮助来访者面对创伤记忆,调整对创伤事件的认知,缓解因创伤引发的一系列心理问题。
5.进食障碍:针对来访者与进食相关的认知偏差和不良行为习惯,进行认知重构和行为矫正,引导来访者建立健康的饮食观念和行为模式。
6.失眠症:通过调整来访者对睡眠的不合理认知和行为习惯,如睡前过度焦虑、不良的睡眠作息等,改善睡眠质量。
(二)非临床问题
对于非临床人群面临的心理困扰,CBT同样能发挥重要作用:
1.压力管理:帮助个体识别压力源,调整对压力的认知,学习有效的应对策略,如时间管理技巧、放松训练等,从而更好地应对生活和工作中的各种压力。
2.愤怒控制:引导个体认识到愤怒情绪产生的原因和触发点,通过认知重构和情绪调节技巧,帮助个体学会控制愤怒情绪,避免因冲动行为带来不良后果。
3.慢性疼痛适应:通过改变来访者对慢性疼痛的认知和应对方式,减轻疼痛带来的心理负担,提高生活质量。例如,帮助来访者认识到情绪状态对疼痛感知的影响,通过放松训练和积极的自我暗示,缓解疼痛感受。
4.人际关系冲突:教授个体有效的沟通技巧、情绪表达技巧以及解决冲突的方法,帮助个体改善人际关系,减少人际冲突带来的困扰。
(三)特殊人群调整
1.儿童与青少年:考虑到儿童与青少年的认知特点和心理发展阶段,CBT会采用一些适应年龄的技术。比如,CBT for Youth会运用游戏、绘画等生动有趣的方式,帮助儿童和青少年更好地理解和表达自己的情绪与想法,学习应对心理问题的方法。在干预过程中,辅导老师以更贴近儿童和青少年的语言和方式进行沟通,增强他们对辅导干预的参与度和接受度。
2.团体CBT:主要针对社交焦虑或存在团体动力问题的人群。通过团体暴露练习、小组讨论等形式,让来访者在团体环境中相互支持、学习和模仿。在团体中,来访者可以观察到他人面对类似问题时的应对方式,获得更多的反馈和建议,同时也能在与他人的互动中逐渐克服社交恐惧,提升社交能力,改善团体关系。
六、疗效与实证支持
(一)抑郁症
众多研究表明,CBT在治疗抑郁症方面效果显著,其疗效与抗抑郁药物相当,甚至在降低复发率方面更具优势。例如,Hollon等人在2005年的研究中发现,接受CBT治疗的抑郁症来访者,不仅在治疗期间症状得到有效缓解,而且在治疗结束后的长期随访中,复发率明显低于单纯使用药物治疗的来访者。这是因为CBT不仅能够缓解当前的抑郁症状,更重要的是帮助来访者学会了自我调节的方法,改变了导致抑郁的认知和行为模式,从而从根本上降低了复发风险。
(二)焦虑症
暴露疗法作为CBT治疗焦虑症的重要技术之一,在临床实践中展现出极高的有效性。美国心理学会(APA)在2017年的报告中指出,对于特定恐惧症,暴露疗法的有效率高达70%-90%。通过让来访者逐步面对恐惧刺激,来访者的焦虑敏感度逐渐降低,能够更加从容地应对曾经令他们恐惧的情境,极大地改善了生活质量。
(三)元分析证据
大量的元分析研究为CBT的有效性提供了坚实的证据支持。Hofmann等人在2012年对众多相关研究进行综合分析后发现,CBT对多数心理障碍都具有中等到大的效应量。这意味着,无论是在抑郁症、焦虑症,还是其他多种心理障碍的治疗中,CBT都能够显著改善来访者的症状,提升心理功能,为来访者带来积极的改变。
(四)神经科学证据
从神经科学角度来看,CBT对大脑活动有着积极的调节作用。Goldapple等人在2004年的研究中发现,CBT可调节前额叶皮层和杏仁核的活动。前额叶皮层与认知控制、情绪调节等功能密切相关,而杏仁核则在情绪反应中扮演着重要角色。通过CBT治疗,来访者前额叶皮层的活动增强,能够更好地对情绪进行调控,同时杏仁核的过度活跃得到抑制,从而有效改善情绪调节能力,从生理层面解释了CBT的治疗机制。
七、CBT的独特优势
(一)循证基础
CBT拥有强大的循证基础,支持其有效性的临床研究数量远远超过其他许多心理疗法。众多严谨的科学研究从不同角度验证了CBT在治疗各种心理障碍和解决心理问题方面的显著效果,为其在临床实践中的广泛应用提供了坚实的科学依据。这使得辅导老师在运用CBT进行治疗时,能够更加自信地依据科学研究成果,为来访者制定个性化的治疗方案,确保治疗的有效性和可靠性。
(二)结构化与透明性
CBT干预过程具有高度的结构化和透明性。在治疗开始前,辅导老师向来访者详细介绍治疗的原理、流程和预期目标,让来访者对整个干预过程有清晰的了解。在干预过程中,每一个阶段都有明确的任务和目标,来访者能够清楚地知道自己在做什么、为什么这样做以及治疗进展到了什么程度。这种结构化和透明性不仅有助于来访者更好地配合治疗,增强治疗的依从性,还能让来访者在干预过程中感受到自己的积极参与和成长,提高治疗的效果和满意度。
(三)短程高效
相较于一些传统的心理治疗方法,CBT通常为短程治疗,一般在6-20次治疗会话内即可取得显著效果。这一特点使其非常适合资源有限的医疗环境,例如在社区心理诊所、学校心理咨询中心等场所,能够让更多来访者在相对较短的时间内获得有效的干预。对于来访者而言,短程干预意味着投入的时间和精力成本相对较低,同时也能更快地看到治疗效果,增强他们战胜心理问题的信心,提升治疗的积极性与配合度。
(三)技能终身受用
CBT的一大突出优势在于,它不仅仅是帮助来访者缓解当下的心理问题,更重要的是教会来访者一系列自我调节的方法。来访者在干预过程中学习到的认知重构技巧、情绪调节策略、问题解决技能等,如同为他们配备了一套应对生活挑战的“工具箱”。即使在治疗结束后,当他们再次面临压力、情绪困扰或其他心理问题时,能够凭借所学的技能,独立地进行自我调整和应对,极大地降低了心理问题复发的风险,实现长期的心理健康维护。
八、挑战与局限性
(一)来访者适应性
尽管CBT具有广泛的适用性,但并非对所有来访者都能发挥理想效果。它对来访者的认知能力和治疗动机有一定要求。比如,对于存在严重精神病性症状的来访者,如精神分裂症来访者,由于其思维紊乱、认知功能严重受损,可能难以理解CBT的原理和方法,无法有效参与干预过程。此外,部分来访者可能由于自身性格特点、心理状态等原因,缺乏主动改变的意愿和动力,对CBT治疗的配合度较低,这也会影响治疗效果。
(二)文化差异
CBT起源于西方文化背景,在跨文化应用过程中,文化差异可能成为一个挑战。某些文化中,人们的思维方式、价值观和沟通模式与西方文化存在显著差异。在东方文化中,强调含蓄、内敛,直接挑战他人思维的方式可能被视为不礼貌、不尊重甚至冒犯。这就要求辅导老师在运用CBT技术时,需要充分考虑来访者的文化背景,对治疗方法进行适当的调整和本土化改良,以确保治疗的顺利开展和有效性。
(三)复杂创伤的局限
对于经历过复杂童年创伤或患有严重人格障碍的来访者,CBT可能存在一定的局限性。这类来访者的心理问题往往根深蒂固,涉及到深层次的人格结构和早期经历的影响。单纯的CBT治疗可能无法完全触及问题的核心,难以从根本上解决来访者的困扰。在这种情况下,通常需要结合其他疗法,如将CBT与图式疗法整合。图式疗法能够深入挖掘来访者早期形成的不良图式,即那些影响个体认知、情感和行为的深层次心理模式,与CBT相互补充,共同为来访者提供更全面、有效的治疗方案。
九、CBT与其他疗法的区别
(一)与精神分析比较
精神分析疗法强调挖掘来访者童年时期的经历和潜意识冲突,认为这些早期的创伤和未解决的矛盾是导致当前心理问题的根源。干预过程通常较为漫长,注重通过自由联想、梦境分析等方法,帮助来访者洞察自己的潜意识。而CBT则截然不同,它更聚焦于当下来访者面临的问题和困扰,强调从当前的认知和行为模式入手,寻找解决问题的方法,具有更强的行动导向性。例如,对于一位因工作压力导致焦虑的来访者,精神分析可能会追溯到来访者童年时期与父母的关系等早期经历,而CBT则会直接针对来访者对工作压力的认知偏差以及由此产生的焦虑行为,如过度拖延、回避工作任务等,进行干预和调整。
(二)与正念疗法(如MBCT)比较
正念疗法,以正念认知疗法(MBCT)为代表,强调通过培养个体对当下的觉察和接纳,不评判地观察自己的思维、情绪和身体感觉,以达到缓解心理压力、改善情绪状态的目的。而CBT虽然也关注情绪,但更侧重于通过改变思维来调节情绪。CBT认为负面情绪往往源于不合理的认知,通过识别和纠正这些认知偏差,能够有效改善情绪。比如,在面对焦虑情绪时,正念疗法可能引导来访者只是单纯地觉察焦虑情绪在身体上的表现,如心跳加快、呼吸急促等,而不试图改变它;而CBT则会帮助来访者分析产生焦虑情绪背后的思维模式,如过度担忧未来的不确定性等,并引导来访者进行认知重构,以减轻焦虑。
(三)与辩证行为疗法(DBT)比较
辩证行为疗法(DBT)在一定程度上整合了CBT与正念思想,但其侧重点与CBT有所不同。DBT主要针对情绪调节困难和存在危机行为(如自残)的来访者群体。它在强调认知和行为改变的同时,更注重情绪的接纳和辩证思维的培养,即在接纳现状的基础上寻求改变。比如,对于有自残行为的来访者,DBT不仅会像CBT一样帮助来访者识别和改变导致自残行为的认知和行为模式,还会特别关注来访者对自身情绪的接纳,通过正念技巧帮助来访者更好地应对强烈的情绪体验,减少通过自残来缓解情绪痛苦的行为。
十、未来发展与创新
(一)技术整合
随着科技的飞速发展,CBT迎来了与新技术深度融合的机遇。数字化CBT逐渐兴起,如一些心理健康类App,像“Woebot”,通过智能聊天机器人的形式,为用户提供随时随地的CBT治疗服务。用户可以与机器人进行对话,分享自己的情绪和困扰,机器人则依据CBT原理,引导用户进行认知重构、情绪调节等练习。此外,虚拟现实暴露疗法(VRET)也为CBT带来了新的突破。在治疗恐惧症、创伤后应激障碍等疾病时,利用虚拟现实技术,能够为来访者创造高度逼真的恐惧情境,让来访者在安全、可控的环境中进行暴露治疗,相比传统的暴露疗法,具有更强的沉浸感和针对性,能更有效地帮助来访者克服恐惧。
(二)跨诊断应用
传统的心理治疗往往针对特定的心理障碍进行诊断和治疗,然而,越来越多的研究发现,不同心理障碍之间存在一些共同的心理机制。基于此,统一治疗方案(TransdiagnosticCBT)应运而生。这种治疗模式针对多种障碍的共同机制,如情绪回避、认知偏差等,制定通用的治疗策略。比如,无论是抑郁症、焦虑症还是进食障碍来访者,可能都存在对某些情绪或体验的回避行为,统一治疗方案可以通过一系列的干预措施,帮助来访者识别和改变这种共同的不良行为模式,打破传统治疗模式的界限,提高治疗的效率和效果。
(三)个性化CBT
在精准医疗的时代背景下,个性化CBT成为未来发展的重要方向。基于生物标志物或机器学习技术,能够为来访者预测最佳的治疗策略。生物标志物可以是与心理障碍相关的基因表达、神经递质水平等生理指标,通过检测这些指标,能够了解来访者的个体生物学特征,从而为其量身定制更适合的CBT治疗方案。机器学习则可以通过分析大量来访者的临床数据,包括症状表现、治疗反应等,建立预测模型,为新来访者推荐最有可能有效的治疗方法和技术组合,实现真正意义上的个性化治疗,进一步提高CBT的治疗效果和针对性。
十一、总结
CBT凭借其科学验证的认知与行为干预策略,为各类心理问题提供了高效且实用的解决方案。它的灵活性使其能够不断进化和发展,以适应从临床心理治疗到普通人群日常生活心理调适的广泛需求。从其诞生至今,CBT在理论研究和临床实践方面都取得了丰硕的成果,已然成为现代心理治疗领域的“黄金标准”。无论是对于专业的心理辅导老师、社会工作者,还是那些正在遭受心理问题困扰的个体,CBT都具有不可忽视的重要价值,为促进心理健康、提升生活质量发挥着积极而深远的作用。
参考文献:
Beck, J. S. (2011). Cognitive Behavior Therapy: Basicsand Beyond.
Hofmann,S.G.,eta.(2012).The Efficacyof Cognitive Behavioral Therapy:AReviewof Meta-analyses.
NationalInstitutefor Healthand Care Excellence(NICE).CBT Guidelines for Anxietyand Depression.
编辑:于佳琪
一审:金言 赵雪瑞
二审:帅懿芯
三审:晏超