物质滥用定义
1.凡长期或过量使用某些物质,个体无法减量与停止。
2.以对个体的社会与职业功能产生伤害,以上症状持续一个月以上者。
3.若减量或停止则发生戒断反应。
物质滥用的临床症状
物质种类 | 身体层面 | 智能层面 | 行为层面 | 情绪与意识层性 |
酒精 | 中枢神经抑制:神经肌肉协调功能障碍REM睡眠缩短,肌肉松弛,四肢震颤、易倦、头痛,肠胃系统症候群,营养缺乏,特别是复合性维生素B1、蛋白质等。 | 认知、判断与计算能力抑制言语不清,语量多注意力无法集中记忆力减退思考扭曲或偏颇。 | 行动不稳,易生意外冲动行动,易生争执与暴力行为,无法执行社会角色与功能,导致学业退步,婚姻失和,与失业,经济问题社交问题。 | 集躁不安,情绪控制能力差,情绪起伏性高,由欣快感,进入忧郁敌意、恐惧、猜忌依赖、情绪、退化或专制,无助与无力感。 |
鸦片类 (包含吗啡,海洛因,杜冷丁) 途径:口服、注射持续时间4-12小时 | 中枢神经抑制:嗜睡、呼吸抑制、瞳孔缩小,解除疼痛,全身软弱恶心,便秘,容易导至肝炎,AIDS,注射部位局部溃疡,亚急性、细菌性心脏内膜炎,以及营养不良身体健康逐日减退。 | 判断力受损,对外界事物及环境漠不关心,认知能力减低。 | 强烈性求药行为,行为冲动,易与他人产生冲突与暴力行为,为获得药物不择手段,甚至出现偷窃、抢劫、卖身,等违反道德与社会规范之行为,经济与社会问题,社交功能差。 | 不正常欣快感,为求药而出现残暴、激躁、仇视,与猜忌等情绪。 |
大麻 | 肌肉松弛、口干、眼精发红,心跳增加,肌肉协调功能减低,长期服用,男性会减低精子数目,男性激素降低及男子女乳症,长期服用,女性月经不调。 | 学习动机减低,注意力难以集中,思考,判断、功能减退,记忆力减低多量服用会出现视觉扭曲、错觉或幻觉,长期服用会导致人格改变,丧失动机,学业成绩低落,影响发展过程中应完成之目标。 | 强烈性求药行为,忽视外观整洁,社会与经济问题。 | 欣快感,原始性情绪反应,长期服用,出现淡漠,激动不安。 |
幻觉剂 包含五氯酚,LSD麦角酸二乙基酰胺,东莨菪碱 阿托品 途径:口服持续时间2-24小时 | 血压增加,流汗量增加,唾液分泌增加,运动失调,瞳孔放大,眼球震颤,对痛的反应减少。 | 迅速发挥作用,感觉扭曲,判断力减低,容 易接受暗示,视幻觉,知觉扭曲,妄想,自我感丧失。 | 暴力性行为,反社会行为。 | 欣快感,激动,夸大。 |
兴奋剂 包含古柯碱/可卡因,安非他明 | 迅速发挥作用,心跳加快,瞳孔散大,食欲减低,吸入后,鼻腔粘膜易受损伤,长期服用,失眠,营养不良,体重减低,高血压,心率不整,需要服用镇静剂,以助睡眠。 | 急性或大量使用易产生妄念与幻觉,过渡机警,注意力无法集中。 | 活动量增加,易倦,忽视外观之整洁,冲动与攻击性行为 | 注射后快速产生欣快感坐立不安。 |
镇静剂 包含:巴比妥酸盐抗焦虑剂 含:利眠宁安眠剂盐酸氟胺安定等 | 快速发挥中枢神经抑制作用,肺功能作用降低,协调功能受阻,易倦,嗜睡,若与酒精合用易导至昏迷。 | 判断力与记忆力受损,急性反应:混乱,自我控制力减低,言语不清。 | 忽视日常生活作息,协调功能差,易发生意外。 | 易激动不安,欣快感。 |
吸入剂 途径:吸入 持续时间:15-30分钟 | 吸入后五分钟出现症状头晕,步态欠稳,恶心,呕吐;食欲差,眼球震颤,复视,肌腱反射降低,高剂量会导至昏迷甚至抑制呼吸中枢而死亡。 | 口齿不清,自觉能主宰与控制一切,思考与判断力差,记忆力减退。 | 易出现冲动与攻击性行为,易发生人际冲突,意外事件。 | 欣快感,兴奋与飘浮感。 |